특수형태근로종사자 산재보험 적용제외 신청서 무료양식 - 섬네일 1page

특수형태근로종사자 산재보험 적용제외 신청서 무료양식 - 섬네일 2page

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■ 고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료징수 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제62호서식] <개정 xxxx.xx.xx.> 고용ㆍ산재보험토탈서비스(total.comwel.or.kr)에서도 신청할 수 있습니다. 특수형태근로종사자 산재보험 적용제외 신청서 ※ 뒤쪽의 유의사항과 작성방법을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다. (앞쪽) 접수번호 접수일 처리기간 3일 사 업 장 사업장관리번호 ― ― ― 명칭 소재지 전화번호 팩스번호 전자우편주소 휴대전화번호 연번 성명 주민등록번호 휴업 휴대전화번호 시작일 종료일 - 적용제외사유 (1개월 이상 휴업에 한함) [ ]부상ㆍ질병 [ ] 임신ㆍ출산 [ ]육아 [ ]사업주 귀책사유에 따른 휴업 [ ]기타( ) - 적용제외사유 (1개월 이상 휴업에 한함) [ ]부상ㆍ질병 [ ] 임신ㆍ출산 [ ]육아 [ ]사업주 귀책사유에 따른 휴업 [ ]기타( ) - 적용제외사유 (1개월 이상 휴업에 한함) [ ]부상ㆍ질병 [ ] 임신ㆍ출산 [ ]육아 [ ]사업주 귀책사유에 따른 휴업 [ ]기타( ) - 적용제외사유 (1개월 이상 휴업에