[별지 제5호 서식] 개방화장실 지정서

[별지 제x호서식] 개방화장실 지정신청서 신청인 성 명 전화 번호 주 소 건물 소유주와의 관계 건축물 현황 건물명 층 수 지하: 층/지상: 층 주용도 연면적 ㎡ 준공일 개방화장실현황 면 적 총면적: ㎡(남자: ㎡ /여자: ㎡) 개방화장실 층 층 개방시간 상시개방(xx시간 xxx일)`` 부분개방(시간 : ∼ `` 요일 : ) 시설 현황 변 기 변기수 소변기 개 대변기 총 개 (남자: 개/ 여자: 개/장애인용: 개) 대변기 유 형 동양식: 개`` 서양식: 개 편의시설 설치내역 냉방시설( )`` 난방시설( )`` 에어(페이퍼)타올( )`` 환풍시설( )`` 변기종류인식장치( ) 사용중 인식장치( ) 기 타 ( ) ※ 그 밖의 편의사항은 직접기재 상기 본인은 「과천시 공중화장실 등의 설치 및 관리 조례」 제xx조x항에 따라 과천시 개방화장실 지정신청을 합니다. 년 월 일 신청인 서명 또는 인 과천시장 귀하 관련서류 신분증 ...

[별지 제x호서식] 개방화장실 평가서 시설 현황 건물(화장실)명 건물주용도 소재지 규모 건물연면적 : ㎡ 화장실 바닥면적 : ㎡ 설치년도 소유자 성명 관리주체(업체명) 화장실관리인 (전화번호 : ) 평 가 표 평가항목[배점] 점 수 비 고 x. 화장실 이용 수요 [xx점] xx [ ] xx [ ] xx [ ] xx [ ] x [ ] xxx명/일 이상[xx]`` xxx명[xx]`` xxx명[xx]`` xx명[xx]`` xx명 미만[x] x. 시설구비[xx점] xx [ ] xx [ ] xx [ ] xx [ ] x [ ] 여성변기 수량: x개[x]`` x개이상[xx] 장애인화장실 설치[x] 편의시설(손건조기 등)[x] 화장실 내부가 직접보이지 않음[x] x. 친환경성[xx점] xx [ ] xx [ ] x [ ] x [ ] x [ ] 절수설비[x] 개인하수처리[x] 공공하수도유입[x] ※ 중수도시설 : 가점[x] x. 관리상태[xx점] xx [ ] xx [ ] x [ ] x [ ] x [ ...

〔별표〕(신설 xxxx. x. xx.) 개방화장실 보조금 지원 기준(제x조제x항 관련) □ 지급 방법 ○ 개방시간`` 대소 변기수`` 시설 및 청소상태 별 점수를 합산하여 상`` 중`` 하 구분 차등 지급 □ 개방시간`` 대소 변기수`` 시설 및 청소상태에 따른 구분 구분 개방시간 대소 변기수 시설 및 청소상태 상시 정시 x개이상 x~x개 x개이하 우수 양호 보통 점수 x x x x x x x x □ 지급 금액 등급 상 중 하 점수 xx점이상 x~xx점 x~x점 지급액 (월) xxx``xxx원 xx``xxx원 xx``xxx원

xxxx년 개방화장실 지원 편의용품 구입 시방서 x. 적용범위 ○ 본 시방서는 xxxx년 개방화장실에 지원될 편의용품 구입과 관련하여 편의용품구입 예정금액 및 구매량, 납품기한, 납품방법 등 편의용품 구입과 관련한 일련의 계약에 대하여 적용한다. x. 구입예정 금액 및 구매량 가. 예정금액 : 금xx,xxx,xxx원(금삼천삼백일십삼만팔천원) 나. 구 매 량 품 목 규 격 단 위 수 량 단가(원) 비 고 롤화장지 xxxm×xx롤, x겹 상자 xxx xx,xxx 화장실용화장지 xxm×xx롤, x겹 묶음 xx xx,xxx 핸드타월 x,xxx매 상자 xxx xx,xxx 방 향 제 xxx㎖ 개 xxx x,xxx 소변세정제 xxg 개 xxx x,xxx 봉 비 누 xxxg 개 xxx x,xxx ※ 공통사양 녹색제품 구매촉진에 관한 법률에 의거 녹색제품(환경마크, GR마크) 인증제품이여야 한다. 단, 친환경상품의 안정적 공급이 불가능 할 경우 타제품 공히 국가공인 시험기관의 시험검사를 거친 제 ...

<서식x> 민간개방화장실 관리운영실태 점검 보고 (xxxx년 월) x.점검결과 (단위 : 개소) 민간개방화장실 운영개소 점검내용 점검결과 비고 x.조치내용 화장실명 소재지 지적사항 조치결과 비고

[별지 제x호서식] 개방화장실 협의 신청서 ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. 접수번호 접수일자 신청인 상호(명칭) 성명(소유자관리자) 생년월일 주소 (전화번호: ) 일반현황 화장실 소재지 [ ] 옥내 [ ] 옥외 화장실 상세위치(건물 내) 건축물 주용도 업종 준공일자 건물연면적(㎡) 화장실바닥면적(㎡) 일평균사용인원 개방시간 ( : ~ : ) [ ] 연중개방 [ ] 주x일개방 [ ] 주x일개방 [ ] 월x~x일 폐쇄 [ ] 절수설비 [ ] 공공하수도 유입 [ ] 개인하수처리시설 처리 운영관리현황 [ ] 자체관리 [ ] 위탁관리 관리주체(업체명) 화장실관리인 성명 (전화번호: ) 위생교육(위생 및 시설관리`` 수질오염예방 등) 이수 여부 [ ] 이수 [ ] 미이수 청소주기(일) 회 점검주기 [일`` 주`` 기타 ] 회 변기현황 대변기 수 소변기 수 남성용 여성용 동양식 서양식 장애인 어린이 동양식 서양식 장애인 어린이 성인 어린이 겸용 편의시설 등 세면대 기저귀교환대 ...