별지 제1호서식[민원문서 재문류(이송)요구서]

[별지 제x호서식] 의안대장 의안 번호 회의 차수 상정 연월일 의안 구분 의안명 의결 연월일 의결 결과 비고 [별지 제x호서식] 의결서 민원표시 민원번호`` 민원제목 신청인 (신청인 주소) 피신청인 주문 신청취지 이유 별지와 같다. xx . . . 대표옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) --------------------------------------------------------------- (별지) 이유 x. 신청원인 x. 피신청인 등 주장 x. 사실 관계 x. 판단 x. 결론 [별지 제x호서식] 의결서 제목 소관기관 결정사항 이유 별지와 같다. xx . . . 대표옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) 옴부즈만 (서명 또는 인) --------------------------------------- ...

[별지 제x호서식] 금연지도원 신청서(제x조 관련) 신청인 성 명 (한 자) 사진 (xcm×xcm) 생년월일 주소(전화번호) 자격요건 및 신청사유(전공 또는 주요경력 기재) 위 본인은 금연지도원으로 위촉 받고자 「국민건강증진법 시행령」제xx조의x에 따라 신청서를 제출합니다. 년 월 일 성 명 : (서명 또는 인) 본인의 임명동의 및 서약 : 본인은 금연지도원 운영에 따른 제반사항에 대하여 준수할 것을 서약합니다. (서명 ) 부천시장 귀하 첨부물 x. x개월 이내에 촬영한 탈모 정면 상반신 반명함판(x × x센티미터) 사진 x매 x. 금연지도원 신청서에 기재한 학력`` 전공 및 주요경력을 증명하는 서류 x부 x. 별지 제x호 서식의 금연지도원 추천서(영 제xx조의x제x항제x호에 따른 비영리법인 및 비영리민간단체의 장의 금연지도원 추천을 받은 경우에만 제출한다) xxxmm×xxxmm[백상지 xxg/㎡] 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤쪽) 신 청 인 처 리 기 간 시도지사`` ...

(별지 제x호서식) 농 기 계 수 리 신 청 접 수 부 품 명 월 일 주 소 성 명 전화 기 종 고장부위 수리희망일 (별지 제x호서식) <개정 xxxx.xx.xx> 부 속 품 수 불 부 품명: 일 자 적 요 구 입 불 출 재 고 결 재 수량 단가 금액 누계 당일 누계 담당 소장 (별지 제x호서식) <개정 xxxx.xx.xx> 공 구 대 장 품 명 구 입 년월일 규 격 단 가 수 량 금 액 결 재 담 당 소 장 (별지 제x호서식) <개정 xxxx.xx.xx> 농 기 계 수 리 일 지 ( 년 월 일) 결 재 담 당 과 장 기 계 소 유 자 기종명 고장부위 수리내 대 체 부속명 수리비 비고 주 소 성 명 (전화) (별지 제x호서식) <개정 xxxx.xx.xx> 소 모 품 수 불 부 품 명 일 자 적 요 수 입 불 출 잔 고 결 재 담 당 소 장 (별지 제x호서식) 부 속 품 구 입 원 가 대 장 기 종 품 명 찾기번호 부속품명 제 조 원 (생산국) 규 격 단 가 ...

[별지 제x호서식] <개정 xxxx.xx.xx.> 과 징 금 감 경 신 청 서 신청인 성명 생년월일 주소 업소명 (소재지) 전화번호 위반일자 위반내용 행정처분일자 처분내용 감 경 사 유 부산광역시 부산진구 청소년보호법 위반 과징금 감경 규칙 제x조제x항에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 부산광역시 부산진구청장 귀하 첨부 : 증빙서류

[별지 제x호서식] 생활문화센터 시설 이용신청서 신 청 인 성명 또는 단체명 전화번호 자택 또는 사무실 HP 대표자명 (단체의 경우) 생년월일 주 소 신청사항 시 설 명 이용목적 (용 도) 이용기간 년 월 일 시 분부터 년 월 일 시 분까지( 일간) 변경신청 신청사유 : 변경사항 : 이 용 료 첨 부 서 류 x. 행사계획서(프로그램 포함) x부 x. 이용자의 공연 또는 전시 경력 등 x부 x. 별지 제x호서식의 작품 목록(전시물인 경우) 「당진시 생활문화센터 설치 및 운영 조례」 제xx조제x항에 따라 위와 같이 생활문화센터의 이용을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) ( ) 귀하 ...

〔별지 제x호서식〕 제 호 수 신 : 제 목 : 과태료 처분통지 x. 귀하께서는 다음과 같이 「지방자치법」제xx조제x항의 규정을 위반한 사실이 있습니다. 가. 위반일시 : 나. 위반내용 x. 위의 위반 사실에 대하여 「지방자치법」제xx조제x항 및 「서울특별시 마포구의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」제x조제x항에 따라 원의 과태료를 부과하오니 년 월 일까지 서울특별시 마포구 금고에 납부하여 주시기 바랍니다. x. 과태료 처분에 불복이 있을 경우에는 「서울특별시 마포구의회행정사무감사 및 조사에 관한 조례」제xx조에 따라 처분의 고지를 받은 날부터 xx일 이내에 마포구청장에게 이의를 제기할 수 있으며 이의를 제기할 때에는「비송사건절차법」에 의하여 법원에서 과태료 재판을 받게 됩니다. 따로붙임 : 과태료 납부통지서 x부. 끝 서울특별시 마포구청장 인 ...