서식 장애인 등의 편의시설 점검결과 보고서

[별지 제x호서식] 장애인편의시설 사전점검 결과 보고서 대상시설물 소 재 지 명 칭 용 도 시설내용 및 규모 시 설 주 성 명 전화번호 점검일시 점검항목 점검결과 특기사항 점검자 종합의견 「울산광역시 동구 장애인 등의 편의시설 사전점검 등에 관한 조례」 제x조제x항에 따라 검사한 결과를 보고합니다. 년 월 일 점검자 서명(인) 서명(인) 서명(인) 울산광역시 동구청장 귀하 첨부서류 장애인편의시설 점검결과 x부

【별지 제x호서식】 장애인 등의 편의시설 설치비용 지원 신청서 접수번호 : 신청인 성 명 생년월일 주 소 전화번호 상호명 면 적 구 분 임대`` 자가 기타사항 시설주 성 명 생년월일 주 소 전화번호 설치 지원 시설 대지위치 허가일 건물용도 편의시설 종류 설치위치 지원희망시기 년 월 일 「고양시 장애인 등의 편의시설 설치 지원에 관한 조례」 제x조제x항에 따라 위와 같이 장애인 등의 편의시설 설치비용 지원을 신청합니다. ※ 장애인 등의 편의시설 설치비용 지원 이후 일체 관리 등 책임은 시설의 소유자 또는 관리자에 있음. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 시 설 주 (서명 또는 인) 고양시장 귀하 개인정보의 수집·이용 동의서 「개인정보 보호법」 제xx조에 따라 다음과 같이 개인정보 및 고유식별정보(이하 “개인정보”라 한다)를 수집·이용하는 것에 대하여 □ 동의합니다. □ 동의하지 않습니다. ※ 신청인은 정보주체로서 개인정보의 삭제ㆍ정지 요구와 개인정보 수집ㆍ이용에 대한 동의를 거 ...

〔별지 서식〕 장애인 등의 편의시설 점검결과 보고서 대상 시설물 소재지 명 칭 용 도 기 타 시 설 주 성 명 전화번호 점검일시 점검항목 점검결과 특기사항 점검자 종합의견 「제천시가 설치하는 공공시설물의 장애인 등 편의시설 설치사항 사전점검에 관한 조례」에 의하여 점검한 결과를 보고합니다. 년 월 일 점검자 서명(인) 서명(인) 서명(인) 담당공무원 서명(인) 제 천 시 장 귀하 첨부서류 장애인 등 편의시설 점검결과 x부.

〔별지 서식〕 장애인 등의 편의시설 점검결과 보고서 대상 시설물 소재지 명 칭 용 도 기 타 시 설 주 성 명 전화번호 점검일시 점검항목 점검결과 특기사항 점검자 종합의견 「천안시가 설치하는 공공시설물의 장애인 등 편의시설 설치사항 사전점검에 관한 조례」에 의하여 점검한 결과를 보고합니다. 년 월 일 점검자 서명(인) 서명(인) 서명(인) 담당공무원 서명(인) 천 안 시 장 귀하 첨부서류 장애인 등 편의시설 점검결과 x부.

[별지 제x호서식] 장애인 등 편의시설 설치 및 사전검사 결과 보고서 대상건축물 소재지 명 칭 용 도 건물구조 조 지붕 / 층 동 바닥면적 ㎡ 연면적 ㎡ 건 축 주 성 명 전화번호 검사일시 검사항목 검사결과 특기사항 검사자 종합의견 「군산시 장애인 등 편의시설 설치 및 사전검사에 관한 조례」에 의하여 검사한 결과를 보고합니다. 년 월 일 검사자 서명(인) 서명(인) 서명(인) 검사책임자 서명(인) 군산시장 귀하 첨부서류 장애인 등 편의시설 검사결과x부. 장애인 등 편의시설 설치 및 사전검사 결과 보고서 도로`` 공원 등 소재지 명 칭 시설내용 시설규모 시 설 주 성 명 전화번호 검사일시 검사항목 검사결과 특기사항 검사자 종합의견 「군산시 장애인 등 편의시설 설치 및 사전검사에 관한 조례」에 의하여 검사한 결과를 보고합니다 년 월 일 검사자 서명(인) 서명(인) 서명(인) 검사책임자 서명(인) 군산시장 귀하 첨부서류 장애인 등 편의시설 검사결과x부. ...

[별지 제x호서식] 장애인편의시설 사전점검 결과 보고서 대상건축물 소 재 지 명 칭 용 도 건물구조 조 지붕 / 층 동 바닥면적 ㎡`` 연면적 ㎡ 건 축 주 성 명 전화번호 점검일시 점검항목 점검결과 특기사항 점검자 종합의견 「서울특별시 서초구 장애인 등의 편의시설 설치 사전점검에 관한 조례」에 의하여 점검한 결과를 보고 합니다. 년 월 일 점 검 자 서명(인) 센 터 장 서명(인) 서울특별시 서초구청장 귀하 첨부서류 장애인 편의시설 점검결과 x부