기성금 지급동의서

회원재해위로금 지급신청서 성 명 생년월일 업 체 명 전화번호 업체주소 회원번호 회원직능 회원재해현황 화재발생개요 발생일시 발생장소 화재원인 및 발생경위 기 타 전체피해상황 인명피해 재산피해 기타 회원재해위로금지급규정에 의거, 관련서류를 첨부하여 재해위로금을 신청합니다. xx 년 월 일 신청자 : (인) 붙 임 : x. 회원재해상황조사서 x. 화재사실 증명원 (소방관서 발급) x. 진단서 (의료기관발급) 한국소방안전협회 ○○지부장 귀중

【근로장려세제 사무처리규정 별지 제x호 서식】 접수번호 근로소득 지급액 열람동의서 ①열람동의자 성 명 주민등록번호 주 소 전화번호 성 명 주민등록번호 ②열람요청자 주 소 전화번호 ③열람동의자와의 관계 열람요청자(②)는 열람동의자(①)의 □직계존속(부모, 조부모, 증조부모) □ 배우자의 직계존속(장인, 장모) □배우자 □직계비속(자녀, 손자녀) □형제자매 □기타 ④열람내용 ( )년 귀속 근로소득 지급액 열람동의자(①) 본인은 근로장려금 신청과 관련하여 열람요청자(②)가 본인의 근로소득 지급액(④)을 열람하는 것에 동의합니다. 년 월 ...

■ 근로장려세제 사무처리규정 [별지 제x호 서식] <개정 xxxx.x.xx> 접수번호 □ 근로소득 □ 사업소득 지급액 열람동의서 □ 종교인소득 개인정보보호법 제xx조에 따른 개인정보의 수집이용에 동의하십니까? 예[ ] 아니오[ ] ①열람동의자 성 명 생년월일 주 소 전화번호 성 명 생년월일 ②열람요청자 주 소 전화번호 ③열람동의자와의 관계 열람요청자(②)는 열람동의자(①)의 □직계존속(부모, 조부모, 증조부모) □ 배우자의 직계존속(장인, 장모) □배우자 □직계비속(자녀, 손자녀) □형제자매 □기타 ④열람내용 ( )년 귀속 근로소득(사업소득) 지급액 열람동의자(①) 본인은 근로장려금 신청과 관련하여 열람요청자(②)가 본인의 근로소득(사업소득) 지급액(④)을 열람하는 것에 동의합니다. 년 월 일 열람동의자 세 무 서 장 귀하 ※ 첨부서류 ○ 열람동의자의 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권, 주민등록증 발급신청확인서) 사본 xxx㎜×xxx㎜[일반용지 xxg/㎡(재활용품)] ...

■ 군사정전에 관한 협정 체결 이후 납북피해자의 보상 및 지원에 관한 법률 시행령 [별지 제xx호서식] <개정 xxxx.x.xx> 동의 및 지급청구서 ※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다. 접수번호 접수일 처리기간 xx일 접수번호 납북피해자보상및지원심의위원회 결정 제 호 결정일 결정주문 납 북 피 해 자 성명 (한자) ( ) 주민등록번호 - 주소 신 청 인 (x명 이상은 별지에 작성) 성명 (한자) ( ) 주민등록번호 - 주소 납북피해자 와의 관계 의 전화번호 ( ) x. 신청인은 납북피해자보상및지원심의위원회의 지급결정에 이의가 없으며, 피해위로금 등을 지급받은 경우에는 해당 사건과 관련하여 어떤 방법으로도 다시 지급청구를 하지 않을 것에 동의합니다. x. 「군사정전에 관한 협정 체결 이후 납북피해자의 보상 및 지원에 관한 법률」 제xx조와 같은 법 시행령 제xx조에 따라 지급이 결정된 금액을 지급하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 납북피해자보상및지 ...

■ xxx세월호참사 피해구제 및 지원 등을 위한 특별법 시행령 [별지 제xx호서식] <개정 xxxx. x. xx.> [ ] 배 상 금 등 [ ] 배상금 임시지급금 동의 및 청구서 ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다. 접수번호: 접수일: 처리기간: xx일 x. 신청인은 「xㆍxx세월호참사 피해구제 및 지원 등을 위한 특별법」 ([ ]제xx조 [ ]제xx조)에 따라 ([ ]배상금등 지급결정 [ ]배상금 임시지급 결정)에 동의하고, ([ ]배상금등 [ ]배상금 임시지급금)을 받고자 합니다. x. 신청인은 배상금등 또는 배상금 임시지급금의 지급액 한도에서 국가 외의 자에 대한 손해배상청구권 및 그 담보에 관한 권리를 국가가 대위 행사하는데 동의합니다(「민법」 제xxx조제x항, 제xxx조에 따른 통지권한의 위임을 포함합니다). x. 신청인은 배상금등을 받았을 때에 xㆍxx세월호참사, xㆍxx세월호참사와 관련된 구조 및 수습 또는 세월호 선체 인양작업으로 인하여 발생한 유류오염 등으 ...

xxxx년 장학금 지급규정준수 동의서 학 교 학교 부(과) 학년 이 름 생년월일 년 월 일 주 소 전 화 □ 본인 □ 가족 x. 본인은 xxxx년 형남진장학재단의 제x기 장학생으로 선발되었으므로`` 장학재단 운영규정 제x장 x조의 ‘장학생 선정기준’을 충족할 수 있도록 노력 할 것이며`` x. 다음과 같은 사항에 해당 될 경우는 같은 규정 제xx조 ‘장학금 지급정지’ 기준에 따를 것이며 어떠한 이의도 제기하지 않을 것임을 확인합니다. x) 학교에서 징계(제적 또는 정학)처분을 받은 때 x) 타 학교로 편 입학(전학)시 x) 한 학기를 초과하 ...